性行為後PEP療法
- コンドームなしの性行為、もしくはコンドームが性行為中に外れてしまった
- 性犯罪・性暴力被害にあった(女性でも男性でも)
- 不特定多数との性行為がある
- HIV陽性可能性がある人と性行為した
性行為前PrEP療法
- パートナーがHIV感染者である
- 不特定多数との性行為がある
- コンドームを使用しないアナルセックスをすることがある
- お仕事が性風俗関係であるなどコンドームなしでSEXすることがある
PEP療法(性行為後の予防薬)
PEPとは?
PEPとは、曝露後予防（post exposure prophylaxis）の略語です。HIVに感染したかもしれない行為の後（曝露後）72時間以内に、抗HIV薬（HIVに対する治療薬）の内服を開始して、HIVに感染するリスクを低下させる予防策のことをいいます。
PEPが開始された場合、内服を28日間続ける必要があります。
どのような方が対象となるか?
- コンドームなしの性行為、もしくはコンドームが性行為中に外れてしまった
- 性犯罪・性暴力被害にあった(女性でも男性でも)
- 不特定多数との性行為がある
- HIV陽性可能性がある人と性行為した
- 針刺し事故を起こしてしまった
など
「性行為後できるだけ早く」受診することが重要です。
SEX後72時間以内になるべく早く薬を飲む必要があります。
※72時間を過ぎた場合も、内服したほうが良いのでご相談ください。
PEP療法（治療）の効果
正しくお薬を飲めば、ほぼ100％の予防効果があります。PEPを行ってHIV陽性になったという報告が日本ではありません。
性行為別のHIV感染リスクの高い順番
- アナルセックス(受け側)
- アナルセックス(挿入側)
- 腟性交(女性)
- 腟性交(男性)
- オーラルセックス
PEP処方の流れ
- 医師の問診・診察
医師がHIV感染のリスクおよびPEPの適応を判断します。
- 血液検査
あなたがHIVに感染していない事、抗HIV薬を内服して問題ない状態かどうかを確認するために、血液検査を行います。
- 抗HIV薬の保険適応外使用に関する医師による説明と同意文書への署名
服用方法、予想される副作用、副作用が発現した場合の対処方法などを説明します。
- 抗HIV薬の処方
初回外来では30日分の薬を処方します。
- 再診
服用を始めて30日後に再度受診していただきます。
- その後のフォローアップ
日本におけるHIV感染予防のための曝露前予防（PrEP）利用の手引き」に準じて、3ヶ月毎にHIV検査を行っていただくほかB型肝炎・C型肝炎・梅毒の検査も適宜お勧めしています。これらの検査にかかる諸費用は別途お支払い頂きます。
副作用
PEPで使用される抗HIV薬は、嘔気などの副作用を起こすことがあります。副作用の多くは、制吐剤などで軽減できる程度の軽度なものです。診察した医師より説明をおききください。
PEP（暴露後予防）療法
PEPで使用される抗HIV薬は、嘔気などの副作用を起こすことがあります。副作用の多くは、制吐剤などで軽減できる程度の軽度なものです。診察した医師より説明をおききください。
| 費用（後発品ジェネリック） |
費用（先発品） |
80,000円（税込）
- 処方薬30日分
- HIV・梅毒・B型肝炎・腎機能の検査2回セット
※クラミジア・淋菌検査の追加検査4.400円（税込） |
290,000円（税込）
- 処方薬30日分
- HIV・梅毒・B型肝炎・腎機能の検査2回セット
※クラミジア・淋菌検査の追加検査4.400円（税込） |
薬について 以下のいずれかを1日1回1錠、30日分
後発薬：Taffic
先発薬：ビクタルビ
HIV感染症・エイズの治療について
当院での検査で感染が疑われた場合には、HIVの精密検査、治療を行っている提携病院をご紹介します。
HBV/HCV、性感染症陽性時の対応について
HBV/HCV、性感染症が陽性だった場合、他院を紹介いたします。
PrEP療法(性行為前の予防薬)
PrEP
PrEPとは?
PrEPとは、曝露前予防（pre-exposure prophylaxis）の略語です。
HIV未感染者が、感染リスクを軽減するために抗HIV薬を予防的に内服を開始して、HIVに感染するリスクを低下させる予防策のことをいいます。
どのような方が対象となるか?
- パートナーがHIV感染者である
- 不特定多数との性行為がある
- コンドームを使用しないアナルセックスをすることがある
- お仕事が性風俗関係である などコンドームなしでSEXすることがある
- 最近、性病にかかった
など
PrEP療法（治療）の効果
この予防方法がHIV感染予防に効果がある、という科学的根拠は非常に多くの論文から報告されており、その効果は44～90%程度の幅とされています。しかし上記の飲み方をしっかり守れば、その効果は99%以上ともいわれます。
安全性についても、「重篤な有害事象や耐性ウイルスの出現頻度は、プラセボ群(偽薬を飲ませた群)と比較して有意差なし」とされており、安心して行える予防方法と言えます。
日本では保険適応外であり、自由診療となります。
性行為別のHIV感染リスクの高い順番
- アナルセックス(受け側)
- アナルセックス(挿入側)
- 腟性交(女性)
- 腟性交(男性)
- オーラルセックス
PrEP療法の2種類の予防方法
抗HIV薬を1種類、1日1回1錠毎日内服する
PrEP処方の流れ
- 医師の問診・診察
医師がHIV感染のリスクおよびPrEPの適応を判断します。
- 血液検査
あなたがHIVに感染していない事、抗HIV薬を内服して問題ない状態かどうかを確認するために、血液検査を行います。
- 抗HIV薬の保険適応外使用に関する医師による説明と同意文書への署名
服用方法、予想される副作用、副作用が発現した場合の対処方法などを説明します。
- 抗HIV薬の処方
初回外来では30日分の薬を処方します。
- 再診
服用を始めて30日後に再度受診していただきます。
副作用
PrEPで使用される抗HIV薬は、嘔気などの副作用を起こすことがあります。副作用の多くは、制吐剤などで軽減できる程度の軽度なものです。診察した医師より説明をおききください。
PrEP（暴露前予防）療法
HIV未感染者の高リスク者が、感染リスクを軽減するために抗HIV薬を予防的に内服することです。
当院では費用や価格を安く抑えたジェネリックのPrEP(プレップ)を処方しております。
| 費用（後発品ジェネリック） |
費用（先発品） |
9,900円（税込）/1カ月
22,000円（税込）/3カ月
- 1回1錠1日1回 処方薬30日分処方
- HIV・梅毒・B型肝炎・腎機能の検査3.300円
※クラミジア・淋菌検査の追加検査4.400円（税込） |
154,000円（税込）/1カ月
- 1回1錠1日1回 処方薬30日分処方
- HIV・梅毒・B型肝炎・腎機能の検査3.300円
※クラミジア・淋菌検査の追加検査4.400円（税込） |
薬について 以下のいずれかを1日1回1錠、30日分
後発薬：TAFICITA™ (Mylan)
先発薬：デシコビ
